不孕不育检查的步骤有哪些

不孕不育检查的步骤有哪些 夫妻有正常的性生活且无避孕的情况下超1年仍未怀孕者，从女性方面为不孕症，从男性方面为不育症，以前从没有怀孕过的夫妻为原发性不孕，而以前有过怀孕史则为继发性不孕，这一概念实际上很难界定，不孕不育是生殖健康领域普遍存在的问题之一，发病率约占育龄夫妇的10～15%左右。 不孕不育检查的步骤有哪些 1、男性精液常规分析 精子常规分析方法简单、方便、廉价，可作为初次筛查，若指标正常，再对女方做一次检查更合理，但有些男性有大男子主义或过于害羞，认为自己身强体壮，不愿先做检查，最后发现女方检查完无异常，结果是男方原因，增加了很多不必要的费用和时间。 2、妇科盆腔检查 如果是初诊不孕的女性患者，需要在非经期进行仔细的妇科检查，以了解子宫的大小、位置、质地、活动性，子宫骶骨韧带根部是否有触痛和结节，双侧附件有无异常的增厚和压痛，如发现盆腔内有异常体征，结合临床症状，可进一步判断不孕，如盆腔因素引起的不孕症，如发现子宫骶韧带触痛和结节，怀疑有盆腔子宫内膜异位症，可进一步做腹腔镜检查以明确诊断。 3、监测排卵 基础体温检测、阴道B超监测排卵、血清性激素检测等都是比较常用的方法。 基础体温检测是一种简单的自我监测方法，对于那些月经周期规律的女性，从月经周期第一天开始持续监测基础体温，直到下一次月经来潮，这样就可以回顾性地了解上一周期是否有排卵，黄体功能有无不足，基础体温检测双相型显示有排卵，单相表现为不排卵。 对于不排卵或排卵异常的女性，可用血清性激素测定，通常在月经后2~3天，检测促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)来了解卵巢储备状况，检测月经后半期血清孕酮(P)水平来判断有没有排卵和黄体功能。 4、输卵管通畅测试 输卵管造影是一种常见的输卵管通畅的检查方法，在X线透视下观察造影剂通过宫腔和输卵管的情况，并拍摄X光片，观察造影剂通过宫腔和输卵管的情况，了解输卵管的通畅程度和宫腔形态的准确性可达80%，对比剂有油剂(碘化油)、水溶性(泛影葡胺、碘海醇)，碘油密度大，显影效果好，对输卵管有一定的治疗作用。 而腹腔镜输卵管通液检查的准确率可达90~95%，在宫内、腹腔镜联合下，输卵管通畅的检查更加准确可靠，因为腹腔镜检查是有创伤性的，需要特殊的手术器械，费用较高，不能作为常规筛查手段使用，通常只在有可疑骨盆，诊断和治疗有价值时才采用。