美国镜检查和宫颈病理学时会公布2013版宫颈癌筛查和癌前病变管理指南

澳大利亚镜检验和宫颈病理学都会(ASCCP)据悉公布宫颈癌乳癌和癌前病变负责管理实质最原先。最原先的制定和完善特别是在护士和其他同仁为加强临床战技和高血压预后而动手出的勤勉的努力，特别是在为降低生殖道基本功能紊乱等疾病而动手出的持之以恒的研究、预防措施、诊断、和负责管理等各方面的进步。针对以下常可知问题，ASCCP给出了回答，告诉护士该最原先将对目前的临床实践产生怎样的阻碍。最原先摘录可知www.ASCCP.org/Consensus2012。

为什么现在更原先最原先？

2012年发布的针对30至64岁男人的宫颈癌乳癌最原先指出本能螺旋状病毒(HPV)检验及显微检验双管齐下是行不通的工具。目前，双管齐下的检验工具遭遇了挑战，一些MRI显然（如，HPV检验呈现阳性，帕氏检验呈现阴性[HPV+/Pap-]，或者HPV检验呈现阴性而显微检验显示为都只鳞螺旋状表皮内病变(High-grade Squamous Intraepithelial Lesion, HSIL) [HPV- /HSIL]）。最原先制定者只能就出现矛盾结果的人际关系中都如何处理给出答案。

超过100万看病于Kaiser Permanente Northern California (KPNC)的男人的数据分析结果显示初癌（宫颈表皮内瘤[CIN] 3+）在经过各有不同的乳癌异常后不确定性随时间增加。不确定性相似的男人不应予以相似的负责管理。

ASCCP最原先指出，对于显微检验报告对于“确凿证据不充分或错失了子宫颈内或生成区域各部位”的男人高血压的负责管理不可能得出相符的实质。原先研究显示已实际上异常的危险程度比以往显然的小，并为HPV检验的不应用提供了最原先。

各有不同举荐儿童展开乳癌。数据分析显示21至24岁的男人患宫颈癌的不确定性低，但HPV暴露及HPV相关伤害却东南面高不确定性。

HPV分型检验是行不通的。这种检验虽并不必无需，护士为了让予以检验时只能基于最原先，并确实何时检验，如何检验，及MRI都会怎样阻碍高血压负责管理。

最原先是如何更原先的？

最原先的更原先是基于一般文献研究报告和确凿证据加权以及利用KPNC的观察数据对各有不同的负责管理策略展开不确定性评估。

ASCCP召集了一个指导委员都会并从国家专家组织，政策机构，以及咨询机构邀请代表参与最原先修订。

先制定最原先草稿，在线发布征集公共意可知，如充分则先为相不应粘贴，再次在印第安纳州Bethesda实质都会议上发表意可知。

最原先所有规章均由66%以上的委员选出赞成通过。

如何获得原先版最原先？

访问www.ASCCP.org/Consensus2012

相关解读书评参可知www.jlgtd.com and www.greenjournal.org

最原先撷英：

（1）宫颈癌乳癌不应从21 岁开始，年龄＜21岁的男人不不应行艾氏试制或本能螺旋状病毒监测。

（2）年龄在21~29 岁两者之间的男人不应每3 年动手一次艾氏试制；该年龄段男人不不应展开HPV 监测，除非艾氏试制检验异常者。

（3）年龄在30~65 岁的男人不应每5 年行艾氏试制加本能螺旋状病毒监测（称为“联合测试”）。这是选用的，也可每3 年行一次单纯艾氏试制。

（4）年龄＞65 岁、每半年艾氏试制结果正常的男人，不无需行宫颈癌乳癌。一旦停止乳癌，不不应再次展开。有严重子宫颈癌前病变的男人在确诊后，即使持续乳癌时＞65 岁，也无需至少测试20 年。

（5）行子宫切除术但切除原因与宫颈癌无关的男人，不能宫颈癌或严重癌前病变的男人不不应展开乳癌。

（6）已接种抗病毒本能螺旋状病毒药物的男人也遵循针对从属岁数的乳癌决定。

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编辑： 李林栋