多囊卵巢综合征：MRI辅助诊断新技术

以外，多囊子宫形态多由医学影像牙医客观性判断，无法对粘液总数、粘液微小或子宫体积同步进行精密定量。卢森堡的 Froyman 学者等媒体报道了一例运用于三维医学影像技术开发对多囊子宫患儿的粘液基本功能计算，文章发表于 2018 年第 1 期的 Ultrasound Obstet Gynecol 上。

患儿 24 岁，尚未孕，10 个月年前停止口服联合避孕药后经常出现发炎闭经，体检尚未见异常。二维医学影像标示出子宫正常年前倾，内膜法则厚约 2 mm。上方（所示 1）和上方（所示 2）子宫微小分别为 41×39×17 mm（体积 14.2 ml）和 39×29×19 mm（体积 11.3 ml）。双侧子宫中都央间质附近可见大量窦状粘液主轴。利用 SonoAVC 三维医学影像同步进行基本功能计算，标示出上方子宫内可见 67 个窦状粘液（所示 3 和所示 4）。

所示 1 上方子宫二维灰阶所示表

所示 2 上方子宫二维灰阶所示表

所示 3 SonoAVC 基本功能计算上方子宫共含 67 个窦状粘液

所示 4 SonoAVC 基本功能计算粘液界面

所作指出，医学影像检查可用于元月周期异常男士子宫的基本上评量，主要目的为检验多囊子宫囊肿（PCOS）。根据 2003 年鹿特丹标准，若患儿满足下列有数两项标准，则考虑 PCOS：

（1）稀发排卵和/或无排卵；（2）高雄市激素胆固醇的临床研究和/或高雄市激素的临床研究表现；（3）多囊子宫形态（PCOM）：单侧子宫有 ≥ 12 个直径约 2-9 mm 的小粘液，和/或子宫体积增大（＞10 ml）。

SonoAVC 技术开发可简单标识和定量粘液微小、平均直径约和体积，并通过不同的橙色字节尽可能所有粘液仅被计算一次。既往有学术研究断定，SonoAVC 的测量数值与二维原始数据相比，结果更可靠无论如何地，可分析方法于辅助生殖过程中都的粘液锁定或子宫储备的评量。

然而，SonoAVC 软件也依赖于医学影像光学仪器的设置，且计算即刻后需同步进行人工或基本功能着色，以减少软件计算中都可能的伪影，或转化成尚未被无论如何标识的粘液。

该患儿上方子宫含 67 个粘液，直径约 2-9 mm，远高于 PCOM 假定的界值（12 个）。然而也有学术研究断定，分析方法现代医学影像的设备时，粘液数 ≥ 12 个在正常群体中都非常多数。因此，有学者建言将 PCOM 假定中都的粘液数目界值更名 ≥ 25 个。

以外尚不明确 PCOM 在无患者群体中都的涵义。由于 PCOS 的其他患者（如元月失调、性激素太少的皮肤胸痛）在元月初潮后的年前几年非常多数，因此当青少年经常出现元月失调、性激素太少的皮肤胸痛时，需要仔细评量其是否伴发 PCOM 的表现。此外，对以外以 PCOM 为预兆患者的子宫功能障碍性工作者，可行临床研究及医学影像随访。

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编辑： 刘德泉